Therapiedokumentation

Nach jedem Termin kannst du die Behandlung dokumentieren und dir die Anwesenheit per Unterschrift bestätigen lassen.

Behandlungsnotiz erstellen

Es gibt zwei Wege:

Aus dem Kalender: Setzt du einen Termin auf Erschienen (Rechtsklick auf die Termin-Karte), fragt likami direkt, ob du die Behandlung dokumentieren möchtest.

Aus der Patienten-Schnellansicht:

1. Öffne die Schnellansicht des Patienten (Cmd+K / Strg+K oder Klick auf den Namen)
2. Wechsle in den Tab Dokumentation
3. Klicke auf Neue Dokumentation
4. Wähle den Typ:
   • Notiz — allgemeine Behandlungsnotiz (Standard)
   • Befund — Untersuchungsergebnisse
   • Anamnese — Erstbefund und Patientengeschichte
5. Erfasse den Inhalt im Textfeld (Beobachtungen, Maßnahmen, Fortschritt) — reiner Text, keine Formatierung
6. Klicke auf Dokumentation anlegen

Hinweis

Der Typ lässt sich nur beim Anlegen wählen. Beim Bearbeiten einer bestehenden Notiz kannst du nur den Inhalt ändern.

Dokumentationen einsehen

Der Tab Dokumentation zeigt alle Notizen des Patienten mit Typ-Badge, dem Termin-Datum (falls verknüpft), dem Dokumentiert-am-Datum und dem Namen des Autors. Über das Stift-Symbol bearbeitest du einen Eintrag. Die Anzahl der Notizen steht in Klammern am Tab.

Versionierung

Jede Änderung an einer Behandlungsnotiz wird automatisch mit Autor und Zeitstempel versioniert (§630f BGB). Die Versionen werden im Hintergrund geführt und dienen der Nachvollziehbarkeit — eine Oberfläche zum Durchblättern älterer Versionen gibt es aktuell nicht.

Offene Dokumentationen

Auf dem Dashboard zeigt der Block Dokumentationen offen alle Termine im Status Erschienen, zu denen noch keine Dokumentation erfasst wurde. Ein Klick auf einen Eintrag öffnet direkt das Formular.

Inhaber und Verwaltung sehen zusätzlich unter Inhaber-Check eine Auswertung Offene Dokumentationen pro Therapeut — siehe Inhaber-Check.

Hinweis

Der Dashboard-Block wird nur für Benutzer geladen, die einem Therapeuten zugeordnet sind. Er zeigt bewusst nur die eigenen Termine.

Patientenunterschrift

likami kann Patienten ihre Anwesenheit digital unterschreiben lassen.

Hinweis

Die Unterschriften-Funktion muss zuerst unter Einstellungen → Praxis → Unterschriften bei Terminen aktiviert werden.

Unterschrift erfassen

1. Rechtsklick auf die Termin-Karte im Kalender
2. Wähle Unterschrift erfassen — verfügbar bei Terminen im Status Erschienen, die noch nicht unterschrieben sind
3. Der Patient unterschreibt im Feld Hier unterschreiben (Touchscreen oder Maus). Über Vollbild wird das Feld größer — praktisch auf dem Tablet.
4. Klicke auf Unterschrift speichern. Leeren verwirft die aktuelle Zeichnung.

Setzt du einen Termin auf Erschienen und die Funktion ist aktiv, öffnet likami das Unterschriftsfeld automatisch.

Unterschriebene Termine tragen im Kalender ein kleines Stift-Symbol. Ein Klick darauf (oder Unterschrift anzeigen im Kontextmenü) zeigt die gespeicherte Unterschrift.

Unterschriften-Nachweis als PDF

Für Abrechnungszwecke exportierst du einen Nachweis pro Patient:

1. Öffne die Schnellansicht des Patienten, Tab Termine
2. Klicke auf Unterschriften
3. Wähle Von- und Bis-Datum
4. Klicke auf PDF erstellen

Das PDF enthält alle unterschriebenen Termine des Zeitraums mit Datum und Unterschriftsbild.

Inhaber und Verwaltung sehen unter Inhaber-Check zusätzlich die Auswertung Offene Terminbestätigungen.